terça-feira, 29 de dezembro de 2009

Vitamina D pode aumentar risco cardiovascular

É verdade, é o que dizem os primeiros trabalhos publicados já em 2010. Como tudo que envolve a nutrição, mais uma vez aparece uma grande defesa a favor da alimentação e muito cuidado com a suplementação, infelizmente defendida por outros profissionais em detrimento da alimentação equilibrada e balanceada e hábitos de vida saudáveis.
Estudo pulicado já na revista de janeiro de 2010 do American Journal ok Kidney Disease mostra que a calcificaão das artérias, enrijecendo-as e aumentando a formação da placa aterosclerótica está relacionada a alguns fatores, sendo: hiperfosfatemia (tomar refrigerante ou bebidas tipo H2O2), produtos derivados de fosfato de cálcio (tomar suplemento de cálcio, consumir refrigerantes, não consumir peixes e ovos e não tomar sol), deficiência de inibidores da calcificação (deficiência de fibrinogênio quando o pacientes se encontra inflamado - dieta rica em óleo de milho ou girassol) e alteração na função das células musculares lisas, com formação da capa da placa aterosclerótica por estas células, que seriam estimuladas pela vitamina D (dificência dela ou excesso). Um outro trabalho de 2008 que confirma estes achados mostra que a vitamina D é transportada pelas lipoproteínas no sangue e depositada no interior da placa aterosclerótica, sendo ativada por monócitos e/ou macrófagos, induzindo a calcificação das artérias. Ou seja, tomar suplemento de vitamina D estando o paciente inflamado, com alta concentração de monocitos e macrófagos, mais a disfunção endotelial, é dar um tiro no pé.

2 comentários:

Pedro Bastos disse...

Amigão, em primeiro lugar parabéns pelo excelente blog cheio de informação actualizada e analisada com grande qualidade e rigor.

RElativamente a este seu comentário da Vitamina D e calcificação arterial, a meu ver a explicação mais plausível para a reside na deficiência global e Vitamina K2. Penso que seria importante verificar a hipótese que a toxicidade de Vitamina D ocorre mais frequentemente em animais deficientes em Vitamina K.

Sobre a Vitamina K2 e calcificação arterial, aconselho as seguintes referências:

http://www.spnefro.pt/RPNH/PDFs/n2_2008/00_artigo_02.pdf

Gast GC, de Roos NM, Sluijs I, Bots ML, Beulens JW, Geleijnse JM, Witteman JC, Grobbee DE, Peeters PH, van der Schouw YT. A high menaquinone intake reduces the incidence of coronary heart disease. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2009 Sep;19(7):504-10.

Beulens JW, Bots ML, Atsma F, Bartelink ML, Prokop M, Geleijnse JM, Witteman JC, Grobbee DE, van der Schouw YT. High dietary menaquinone intake is associated with reduced coronary calcification. Atherosclerosis. 2009 Apr;203(2):489-93.

Cranenburg EC, Brandenburg VM, Vermeer C, Stenger M, Mühlenbruch G, Mahnken AH, Gladziwa U, Ketteler M, Schurgers LJ. Uncarboxylated matrix Gla protein (ucMGP) is associated with coronary artery calcification in haemodialysis patients. Thromb Haemost. 2009 Feb;101(2):359-66.

Cranenburg EC, Vermeer C, Koos R, Boumans ML, Hackeng TM, Bouwman FG, Kwaijtaal M, Brandenburg VM, Ketteler M, Schurgers LJ. The circulating inactive form of matrix Gla Protein (ucMGP) as a biomarker for cardiovascular calcification. J Vasc Res. 2008;45(5):427-36.

Schurgers LJ, Cranenburg EC, Vermeer C. Matrix Gla-protein: the calcification inhibitor in need of vitamin K. Thromb Haemost. 2008 Oct;100(4):593-603.

Holden RM, Sanfilippo AS, Hopman WM, Zimmerman D, Garland JS, Morton AR. Warfarin and aortic valve calcification in hemodialysis patients. J Nephrol. 2007 Jul-Aug;20(4):417-22

Geleijnse JM, Vermeer C, Grobbee DE, Schurgers LJ, Knapen MH, van der Meer IM, Hofman A, Witteman JC. Dietary intake of menaquinone is associated with a reduced risk of coronary heart disease: the Rotterdam Study. J Nutr. 2004 Nov;134(11):3100-5.

Jono S, Ikari Y, Vermeer C, Dissel P, Hasegawa K, Shioi A, Taniwaki H, Kizu A, Nishizawa Y, Saito S. Matrix Gla protein is associated with coronary artery calcification as assessed by electron-beam computed tomography. Thromb Haemost. 2004 Apr;91(4):790-4.

Schurgers LJ, Dissel PE, Spronk HM, Soute BA, Dhore CR, Cleutjens JP, Vermeer C. Role of vitamin K and vitamin K-dependent proteins in vascular calcification. Z Kardiol. 2001;90 Suppl 3:57-63.


Grande abraço

Pedro Bastos

Mauro Alvares disse...

Parabéns pelo seu blog. Gostaria de esclarecer uma dúvida: Este artigo faz referência a que tipo de vitamina D? A D2 ou a D#(colecalciferol? Sei que existem alguns estudos falando mal da vitamina D2, porém ainda não tinha visto assim de forma tão enfática, acerca da vitamina D3, que é tida como um fator de prevenção a formação da placa aterosclerótica, e fator de inibição da oxidação das lípides), atuando de forma benéfica e xomplexa em todo o organismo. obrigado aguardo o esclarecimento.

Mauro Alvares